Contexte
Le football est l’un des sports les plus populaires au monde. Il expose cependant les régions crânio-maxillo-faciales (telles que la tête, le cou et la bouche) à des risques de blessures.
Objectif
L’objectif de cette étude est de déterminer les profils démographiques et les caractéristiques des lésions crânio-maxillo-faciales associés à une augmentation des hospitalisations des joueurs de football.
Conception de l’étude, cadre et échantillon
Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective utilisant le National Electronic Injury Surveillance System (système électronique de surveillance des blessures utilisé à l’échelle nationale aux États-Unis). Les sujets inclus dans cette étude sont des joueurs de football ayant subi une blessure crânio-maxillo-faciale entre le 1er janvier 2003 et le 31 décembre 2022.
Variables prédictives
Les variables prédictives comprenaient des données démographiques (âge, sexe, race) et les caractéristiques de la blessure (localisation crânio-maxillo-faciale, diagnostic).
Principales variables de résultat
La variable principale de résultat était la gravité de la blessure, définie comme l’issue de l’hospitalisation après la blessure (oui/non). La variable de résultat secondaire a été l’évolution de l’incidence des blessures crânio-maxillo-faciales dans le football au cours du temps (entre 2003 et 2022).
Covariables
Les covariables étaient l’ensemble des variables prédictives de l’étude.
Analyses
Des statistiques descriptives et des analyses univariées ont été réalisées. Des régressions logistiques univariées et multivariées pondérées ont été utilisées pour évaluer l’association des données démographiques et des caractéristiques des blessures, au résultat d’hospitalisation. La signification statistique a été définie à p < 0,05.
Résultats
Au total, l’échantillon de l'étude comprenait 26 642 sujets (estimation nationale, 799 393). L’incidence nationale de blessures crânio-maxillo-faciales liées au football a augmenté entre 2003 et 2012, puis décliné entre 2016 et 2020. Les individus âgés de 30 ans ou plus ont présenté un risque accru d’hospitalisation par rapport aux sujets âgés de 10 à 19 ans (odds ratio (OR), 2,12 ; p < 0,001). Les hommes ont présenté un risque d’hospitalisation significativement plus élevé que les femmes (OR, 1,53 ; p < 0,001). Les blessures à la tête (OR, 8,42 ; p < 0,001) et au cou (OR, 15,8 ; p < 0,001) ont plus souvent débouché sur une hospitalisation que les blessures au visage. En ce qui concerne les contusions et abrasions, les patients atteints de fractures (OR, 94,7 ; p < 0,001), de lésions dentaires (OR, 41,3 ; p < 0,001) et de commotions (OR, 5,33 ; p = 0,017) avaient un risque d'hospitalisation significativement plus élevé.
Conclusions
L’âge, le sexe, la région crânio-maxillo-faciale et le diagnostic sont des facteurs prédictifs significatifs de l'hospitalisation à la suite d’une blessure survenue lors de la pratique du football. L’adoption d’un style de jeu moins dangereux, l’utilisation de protège-dents, et une prise en charge médicale appropriée pourraient à l’avenir permettre de réduire le risque de blessures crânio-maxillo-faciales dans le football.
Lang Liang and Sung-Kiang Chuang. "Trends in soccer-related craniomaxillofacial injuries, United States 2003-2022." Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 6 September 2023. DOI:https://doi.org/10.1016/j.joms.2023.09.001
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